取舍1
  谢逊踢门进来。
  有他上台、李主任就让出术者的位置。梁主任都不再向术野抻脖子了。
  他翻看周主任麻醉单上的用药记录, 发现患者已经输进去了4u红细胞, 1u血小板, 1200ml全血。等看到记录上的吸引罐里的液体和尿袋里的尿量, 就问周主任道:“还有备血未输吗?”
  “没有了,这是最后1单位红细胞了。”周主任有点儿遗憾。
  苏颖就说:“我跟血库联系,他们就只能给这么多了。”
  李主任坐在靠墙的踏脚凳上,闻言便道:“我明天再给她800血。基层那么老远就这么把人送上来了, 也不怕路上休克人没了了。”
  “人家是想着老周和你能起死回生呗。”梁主任悠悠地给了一句。
  “哼,我要有那本事就好了。”周主任调整液体输入速度,又向药壶里加了一些药物。“老梁啊,你今个儿可不够意思啊。”
  “怎么了?我哪里不够意思了?”梁主任扬起半白的长寿眉。
  “你该早早上台呗。干什么取孩子时你躲起来了。你看着那切下来的子宫了, 那种植血管布满了子宫前壁, 单处理血管就花了不少功夫。”
  “你是太瞧得起我呢, 还是瞧不起老李和小苏啊?”梁主任戏谑地问周主任。
  李主任叹道:“老梁,刚才很狼狈的。不缝扎怕失血太多。缝扎吧又怕胎儿宫内窘迫了。”
  梁主任愣了一下,然后直不愣登地说:“你又心软了, 老李。是不?”他不等李主任回答就说:“子宫前壁都暴露出来了,你管它出血?!反正你得切子宫的,先把孩子取出来,你就没那么多顾忌了。”
  周主任推推梁主任的肩膀说:“你抬头, 抬头看看上面的无影灯。你看看,那就是按你先取出孩子的策略干的。”
  “艹!这血哧到无影灯上了啊。”梁主任看着无影灯上数个暗红的血点, 带着一丝后怕问:“要是先结扎了子宫前壁的血管, 这孩子一定会发生宫内窘迫。闹不好当娘的切了子宫, 孩子智力受影响。真是个小傻子,母子俩就白冒这个风险了。”
  “是啊,我也是这么想的,就先取了孩子。孩子出生就有9分,5分钟达到了10分。但我估计产妇失血要在3000毫升以上了。”李主任的疲惫中带着遗憾。这手术,对她这个术者、对生命受威胁的产妇、对健康未卜的孩子来说是成功的。“就是产妇失血太多,不知道会不会有后遗症。”
  “唔,有可能。”梁主任筋鼻子表示同意。“不过这产妇现在看着还好。证明你刚才那么做是对的。”
  “就是我们仨太慢了。要是你带着谢逊和李敏做,失血会少一点儿。”李主任遗憾地直抒胸臆。
  梁主任立即摇头反对:“差不了多少。我们仨谁取孩子都没你们熟练。这个切开子宫壁到取出孩子,稍微耽误了那么半分钟,结果就是一样的了。”
  “到底还是你们外科做的快。你看谢逊做到哪儿了。”李主任双手插在胸前的口袋里,她忍着饥饿靠墙支撑身体,盼着台上的手术尽快结束。
  梁主任站起来,走到谢逊和小雷之间看手术。
  那谢逊的动作本来就快,他上台没一会儿的功夫,付主任就感觉自己跟不上这对夫妻了。其实她老早就放弃了,如今正老老实实地站在二助的位置上拉钩呢。
  谢逊要切除膀胱被侵犯的最后一部分时,手术间的门开了一道小缝。一个年轻的女孩子声音传进来:“梁主任,干诊赵主任电话找你。”
  “好,我这就过去。”
  梁主任看着术野不动弹,周主任推他一把说:“小谢和小苏合作,你还有什么可担心的!赶紧听电话去。必是老陈不放心这边了。”
  “嗯嗯。”梁主任答应着没移动脚步。
  谢逊知道他心中所思所想,马上说:“主任,你去听电话,我慢点做。”
  “嗯。你一定要慢点儿啊。安全第一。”梁主任得了谢逊这保证,见其果然放慢了速度,才忐忑不安地离开手术间。
  然后付主任看到谢逊果然放慢了速度,慢到站在他身边的小雷都能插上手了。
  主刀的谢逊慢下来,手术台的人就能有空儿说话了。
  妇产科李主任就问苏颖:“小苏,这患者什么时候送进来的?”
  “我吃了回灵饭才到科里就送来了。一组的陈丽萍今天二线班,她回家休息了。产科的护士看了转诊介绍就找我。我也给吓着了。一看她已经有宫缩、进入产程了,我就把术前准备全给她做完了。b超是况主任给她做的。磁共振是胡主任做的。”
  李主任很欣赏苏颖的应对,她赞同地点头认可了苏颖的准备工作。
  麻醉周主任就叹道:“这女人也真是命好。要是她上午过来,大家伙都不在,还不定会怎么回事儿呢。”
  “是呀,她母子俩真是命好。”苏颖接话道:“我听说宋大夫和我师妹那台手术,也是快中午才下台的。那孩子也是命好。她要是上午转院进来,说不得那孩子就不能从容取血栓了。”
  “是,你说的一点儿也不错。他们那台要是单纯做个肠切除,接这台没问题。”
  “唉!谁能想到呢。母子俩吃西瓜吃出来那结局。”
  ……
  “老赵,我老梁,什么事儿?”梁主任拿起话筒问。
  “老梁,你中午是不是没吃饭就走了?”
  “啊?啊!是啊。妇产科老李不放心科里打电话回来听说有急诊手术。”梁主任不等赵主任细问,就把节孕环异位的手术汇报了。
  他可不知道那边的话筒中间被陈文强抢去了。
  等他告一段落,陈文强哑着嗓子问:“手术可顺利?”
  “顺利。”梁主任听见陈文强虽声音暗哑,精神还不错,就把手术室正在进行的手术说了。“这个患者是孕足月,胎盘完全前置、血管种植到子宫壁,术前b超和磁共振诊断植入血管侵及膀胱,谢逊正在切膀胱呢。”
  “那你赶紧回去吧。“陈文强催促梁主任,然后补了一句:“一会儿过来干诊喝粥。”
  “好嘞。”梁主任心情放松地撂下电话。
  梁主任回到手术间,周主任就问:“老陈没事儿?”
  “应该没事儿了。还知道喝粥。”梁主任答了一句就去看手术。
  “主任,这一块我得全切掉。你看mr显示这儿都是置入的血管。”谢逊征询梁主任的意见。
  梁主任点头:“切吧。”
  *
  干诊病房里,李浩然带着妹妹在摆放他们兄妹俩送来的半桶绿豆粥和几饭盒的小咸菜。
  “这些小咸菜是嫣然帮我选的样式,除了海白菜,都是我准备的。海白菜我尝了咸淡,不咸,配粥吃挺爽口的。”
  李嫣然一手提着那几个大饭盒,另一手提着一摞的二大碗。
  “赵叔,这些碗我在食堂用开水烫过了。”
  小尹和老楚在赵主任接了那摞二大碗后,赶紧洗手帮忙打开饭盒 。
  一盒子是朝鲜咸菜,砖红色的桔梗上是细碎的辣椒末,但这只是看着辣而已,吃起来的口感只有些微的辣味;
  一盒子是切得细细的苤了丝,上面撒着炒好的白芝麻,加了一点儿香麻油拌过,闻着就是一股勾人食欲的香气;
  还有一盒是透明的海蜇皮,切丝以后用白醋和蒜泥调味,那醋的酸闻着就能激得人口水分泌出来了。
  至于李浩然才提过的、由李嫣然出手的那碧绿的海白菜,则切成了菱形块。大大小小的菱形在这一盒又一盒的咸菜丝里,显得尤为突出。
  最后一盒是蒸出来的、还冒着热气的暗褐色粗萝卜条,就是北方人那些年吃出肉味的咸菜疙瘩做的。
  赵主任单看摆出来的这些咸菜,就知道李家兄妹是用了心的。他大赞了一声好,拿起一个带有余温的二大碗,舀了半碗绿豆粥,递给小尹说:“这时节吃点儿绿豆粥正好。你看看老陈喜欢吃什么小咸菜,你自己喂他了。”
  之后他又盛了半碗如法给老楚:“你喂老舒吃了。”
  然后他招呼李家兄妹俩:“你们兄妹俩也陪着我们一起吃点儿吧。”赵主任猜李家俩兄妹是没吃晚饭的。
  果然他没有猜错。
  “赵叔,你舀自己的就好。”李浩然推辞不肯接赵主任手里的那大半碗粥,等赵主任拿稳了,他给妹妹盛了半碗,然后是自己的。
  舒院长尝了一口绿豆粥,每样咸菜都吃了一次,他眉眼带笑地赞道:“好吃!”然后又对老伴儿说:“搁桌子上,我自己吃就行。”
  “你那手还扎滴流呢。鼓了你遭罪、又要麻烦人家护士的。”
  舒院长见老伴儿这么说,自己左手确实不会用筷子,他就只好用左手端着粥碗,顺着碗沿儿慢慢嗦粥,然后等老楚给自己夹咸菜,塞进嘴里。
  老楚拿了一个二大碗,几样咸菜都夹了一点儿,站在舒院长的床头,伺候他先吃饭。小尹有样学样,也每种咸菜都夹了一筷子,给陈文强佐粥。
  陈文强幸灾乐祸地说舒院长:“该,谁让你睡觉还不老实了。好好地扎着左手背,你偏把它弄鼓了。”
  舒院长把碗挪开唇边,笑着反击:“你滴流没鼓,你不是也和我一样?”
  “那怎么一样?我吃饭是左撇子。”
  舒院长笑而不言,屋子里长眼睛的都看到了,陈文强是用右手端着二大碗,别的和舒院长一样一样的。
  李嫣然抿唇,笑得跟朵盛开的花似的。然后她突然觉得陈家老太太才去,自己这么笑不合适,又赶紧收了笑容低头。
  陈文强发现了李嫣然的不自在,就问她:“妞妞,你跟小石头处得怎么样啊。”
  不等李嫣然回答,小尹就说:“你看看你,今儿个怎么跟谁都斗鸡似的。妞妞,别搭理你陈叔,啊。”
  李嫣然抬眼看看这对最关心自己的长辈,点点头说:“处得挺好的。”
  虽然她的声音小,但她脸上的羞涩和发自内心遮挡不住的幸福感,让陈文强满意没有保错媒。
  小尹看她的反应也非常高兴。这次丧事亏得有李家兄妹四个帮忙了。自家那几个孩子,说实在的都还没出校门、没经过事儿的。再说自己本为丧家,好多事儿也不好出面去办。
  舒院长喝完半碗粥,在老楚去给自己添粥的时候说:“浩然啊,这次陈妈妈的事儿,亏得有你们兄妹几个帮手了,不然你赵叔和你梁叔俩也忙不过来那么多的事儿。辛苦你们了。”
  李浩然端着粥碗回答:“应该的。”
  赵主任笑着说:“他们兄妹几个是没说的。我家的小子,还有老胡、老周家的那几个小子,都很佩服老二、老三的。”
  出灵的时候,是那几个小子抬的棺木,没用殡仪馆的人上手。怎么抬、怎么走,对于第一次接触丧事、担任这样角色的男孩子来说,是很大的考验。亏得李家孩子经过丧事,一前一后地喊口令,方把这次的事儿处理的圆满。
  真不枉老陈待李家孩子的一片心。
  *
  几个人喝着粥、吃着爽口的小咸菜,终于等来了梁主任。梁主任是在付玉洁带着小雷关腹时,才离开手术室的。
  有李主任在,谢逊处理好膀胱、腹腔清洗等工作,就带着苏颖下台了。他俩都没必要上这台手术。俩人都是过来帮忙的。
  至于剩下的术后事情,患者有李主任、有icu接手,跟他们夫妻俩无关了。
  梁主任坐在干诊带空调的病室里,喝着温度正适宜的绿豆粥,半碗粥下去了,他突然对周围人说:“咦,你们怎么都不吃了?这粥多好喝。”
  陈文强老实地说:“我们刚才吃过一碗了。吃饱了。”
  赵主任斥他道:“你才想起来有我们大家伙啊。浩然他们兄妹俩才送来粥,我就给你打电话了。”
  梁主任立即呛声:“那你也没等我过来再吃啊。”
  舒院长笑着看他俩斗嘴,起身招呼李家老大帮自己拿滴流瓶子,陪自己去洗手间放水。陈文强着急今天外科和产科的那两台手术——梁主任和李主任回来前的。梁主任便一五一十地说了一遍。
  等听完梁主任的汇报了,陈文强才放下心。“小李知道去找宋益民,不错。”赞了一句后,他又说:“没想到宋益民也是个有担当、有想法的。”
  “是啊,不经事儿我没看出来呢。”梁主任满是感慨。
  赵主任则说:“其实我觉得咱们省院那些工农兵大学生,从第一届的顾光复算起来,一直到最后一届的张正杰,哪个都是有担当的性格,而且哪一个的业务能力都不差。”
  有担当的性格,这一说法令屋子里的人,除了李嫣然,其他人都露出会心的微笑。顾光复十五年如一日的韧劲,圆滑的宋益民到今天才暴露出其野心勃勃的不甘平庸;张正杰以前的嚣张跋扈、宁折不弯和他现在的能伸能屈;产一陈丽萍嘴巴和技术同样厉害(嗯,最厉害的是她的后台,她丈夫是银行行长,省院贷款得求人家)。
  真的是每一个都是省院不可或缺的人才,更别提罗英等人,读完工农兵大学还能考上研究生的了。但那批人是引进来的,与省院自己培养出来的人才,还是有差别的。
  梁主任喝完一大碗绿豆粥,非常满足地对举着滴流瓶回来的李浩然说:“浩然啊,这些小咸菜,你有空教教你盛阿姨,大热天的,没这样爽口的小咸菜,我都不想吃饭了。”
  梁主任这几天帮着办丧事,他不说自己两头忙、累得吃不进去东西,他只说自己是苦夏。而赵主任昨天晚上在陈家就说好容易瘦下去的肚子,不想再胖起来。
  陈文强感动地看着老梁和老赵等人,推心置腹地说:“这两天亏得你们帮忙了。”
  “说外道话了不是?”赵主任接茬:“咱们少说也几十年的交情了,我遇事儿也会找你们大家帮忙的。”
  “是啊,就是互相帮助罢了。”梁主任开始收拾饭盒、粥碗,李浩然两兄妹也上手,一会儿的功夫就收拾利索了。
  陈文强还说:“浩然,你回去跟你弟弟们说,今儿个辛苦他俩了。”
  “陈叔,我们那都是应该的。那个明天早晨你想吃点什么?”
  陈文强却说:“剩的这点儿打完了,我得回老爷子那儿看看。晚上要在那边住了。”
  李浩然理解地点点头,带着妹妹拿着东西离开了。
  梁主任见陈文强完全醒酒了,就说:“老陈,你下回少点儿喝。再好的酒量,也是要靠肝脏转化的。酒精性肝硬化,你我没少见。要是你戒烟了就敞开喝酒,我倒宁愿陪着你吸烟了。”
  “嗯。我以后会少喝点。能不喝的时候就不喝。”陈文强认真地应了。
  梁主任也就不再深说。他站起来道:“我回去了,明天普外有择期手术。”
  “好。明天下午再聊。”
  等人都走了,赵主任就说:“浩然那孩子有心。回来的路上就跟我说,你和老舒喝多了,他回去准备点儿可口的小咸菜、绿豆粥,让我到时候给他电话。”
  舒院长点点头说:“他是很用心的人,这一点我们几个在他这岁数都不如他。”
  “小时候磨砺出来的。”赵主任同情李家这几个孩子。
  “是啊,老李家的那几个孩子都不错。他那老丫头当团委书记,我看用不了一年就能赶上小高了。”
  “真的?”陈文强瞪大了他那不大的双眼问。
  “我哄你做什么。这几次院务会,她记录做得不错。党委会也能管紧嘴巴。”舒院长给了李嫣然一个很中肯的评定。“剩下的就慢慢来了。要是小玥和小雁儿有空,不妨多跟她学学。”
  后面这话就是对老楚和小尹说了。
  “明年吧。俩孩子还有不到十天就要跟鸿宇去上海了。”老楚截住丈夫的话。跟李嫣然学,学跳舞吗?也不想想陈妈妈才去的……
  “还是该学学的,小玥和小雁儿的站姿不如李嫣然挺拔。以前我还没发现,这几个月李嫣然在院办,我看院办不论年老年少,连工会和护理部要退的那几位老大姐,走路的精神头都不同了。”
  小尹想想女儿和舒玥,俩小姑娘虽然没有含胸驼背的,模样与李嫣然也没差多少,但确实是没有李嫣然往那儿一站,就像一幅画似的招人稀罕。
  她拽了老楚一把,说:“让孩子连连站姿也好。看哪天晚上把孩子接回来,让妞妞先教教她俩,明年放假了再天天学。”
  老楚等明白丈夫说的学什么了,先同意了小尹的提议,然后就真不真、假不假地笑着说他:“你倒有空儿看院办一层楼的花花朵朵。”
  “是啊。他把事情都推给我了,搞得我一天到晚忙不过来。嫂子,打他。”陈文强起哄。
  老楚抿嘴笑。陈文强甚少管自己叫嫂子的。仅有的几次,也是在家里聚餐,被老舒话赶话逼得无处可逃朝自己求援时才叫的。
  如今她见陈文强努力配合大家的开解,就笑着在舒院长肩膀拍了一巴掌说:“打!再让你上班不干活。你怎么不去骨科呢。”
  舒院长笑言:“我还真想去骨科转转,就是没借口。老陈倒是有机会有借口去骨科的。”
  陈文强就说:“往后院办再选人,咱们也跟骨科学,第一是漂亮第二是漂亮第三还是漂亮。老赵,你这干诊的护士,都不如骨科的漂亮。”
  赵主任立即摆手说:“我特意跟护理部要求的,干诊的护士就要长相一般的。我可不想弄出什么事儿了,大家都不好收场。”
  “也是,省院的干诊病房最招抱怨的就是从大夫到护士,就没一个养眼的。”老楚笑。
  “我这儿没养眼的护士,还有人赖着不出院呢。要是给他们配上养眼的护士,那还不得把我这病房塞满、住到房顶塌下来啊。我统计就这十几个病室的,可不敢招惹来那么多人。”
  赵主任心里另有主张。干诊病房二道门里的病室,今年夏初装了空调。现在除了这个没有套间的病室,其它的都住满了人。
  他的话,换来大家会心一笑。
  *
  天色渐暗,吴冬准备把孩子送回去了。冷小凤拽着吴冬从他们那栋集资楼那儿绕。范主任时刻注意着楼下的动静,见他们从楼下绕过来,就提着袋子送下去。
  龚海和刘娜抱着孩子回家了。
  李敏见范主任下来,就赶紧跟她打招呼。
  范主任笑眯眯地回应李敏,还说她:“有什么想吃的,让小凤告诉我。吴冬他爸爸做菜是好手。”
  李敏笑着谢过范主任的关心。
  范主任把袋子递给冷小凤,还感激地笑着说:“李敏,潘志和严虹做手术的事儿,要不是你给小凤打电话,我们都不知道信的。事出突然,我就替小凤准备了一点儿探视的东西。”
  这让李敏都不知道该怎么接话了。
  但范主任跟着就说:“二冬,你赶紧把潘嘉送回去,这天快黑了。赶紧走吧。”
  吴冬连声答应,抱着孩子先走,李敏跟范主任点点头,和冷小凤挽着胳膊跟在吴冬的身后。范主任等他们仨走远了,她看了一会儿才转身上楼。
  吴主任在楼上一直抱着孙子看呢。等范主任上来了,他就说:“前年她们几个刚分来的时候,我看李敏和小凤经常是一起上下班的。不知后来怎么是严虹跟李敏比小凤近了。”
  “我听说李敏的志向是做妇产科大夫的。她俩都在手术科室工作,共同话语应该多一些吧。”范主任没说严虹和李敏看起来更投缘的话。
  吴主任果然被老伴儿带偏了。他不满地抱怨:“我也支持小凤转儿外啊。你看看她,才练了两周就不坚持了。”
  范主任嗔怪道:“外科也不是光自己练就可以的。李敏的那个计划太疯狂了。小凤是被她吓住了。咱倆也别说小凤,你就说让咱倆选,在大雅才出生的时候,舍得扔下孩子每天去实验室那么练么?来,孩子给我抱着,你把洗澡水弄好。”
  吴主任把孙子递给老伴儿,思及自己年轻的时候也不会按李敏给儿媳妇的计划那么疯狂。遂放下儿媳妇错失儿外科机会的遗憾,去洗手间帮着保姆一起给孙子整洗澡水了。
  范主任点点怀里抱着的胖孙子鼻尖说:“壮壮啊,你妈妈已经不是十年前的她了。她啊,现在再吃不得那些辛苦了。”
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  产妇失血过多的后遗症感兴趣可问度娘了